肾衰竭的临床分期 治疗肾衰竭常见的三种方法
2024-03-27 15:29:51 来源: 广安肾病医院 咨询医生
提到了肾衰竭这个疾病,相信很多人并不会觉得陌生。因为肾衰竭是一种较为常见的肾脏疾病之一。并且如果病情严重还会导致肾功能衰退,甚至会危害到生命。在临床上,我们将肾衰竭分为三个分期,这分别是什么呢?下面就来介绍一下。
肾衰竭的临床分期
1、少尿期:病情最危重阶段,内环境严重紊乱。患者可出现少尿(<400ml/日)或无尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重患者可出现水中毒、高钾血症(常为此期致死原因)、代谢性酸中毒(可促进高钾血症的发生)及氮质血症(进行性加重可出现尿毒症)等,危及患者生命。此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差。
2、多尿期:少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过500ml时,即进入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可达到10000ml以上。在多尿期初始,尿量虽增多,但肾脏清除率仍低,体内代谢产物的蓄积仍存在。约4~5天后,血清尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水,应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症。此期持续1~2周。
3、恢复期:尿量逐渐恢复正常,3~12个月肾功能逐渐复原,大部分患者肾功能可恢复到正常水平,只有少数患者转为慢性肾功能衰竭。
治疗肾衰竭的三种方法
1、一般治疗
患者应积极治疗原发病,减少工作量,避免过劳和受凉。防止感冒,不使用肾毒性药物,经常复查肾功能并接受医生指导。
2、控制诱发因素
各种感染、腹泻、呕吐、应用对肾脏有损害的药物及情志因素等均可导致肾功能衰竭加重,控制诱发因素可使病情好转或稳定,延缓肾功能衰竭的发展。
3、饮食疗法
给予患者低蛋白饮食,成人每日的蛋白质摄入量约为20-35克。蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,可进食牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等。饮食要易消化,含充足的维生素,保证足够的热量供应,每日热能摄入量应达到每千克体重125.6千焦,消瘦或肥胖者宜酌情予以加减。可多食用植物油和食糖,如觉饥饿,可食用甜薯、芋头、马铃薯、苹果、马蹄粉、淮山药粉、莲藕粉等,还应补充足够的钙。
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